第0049章 第一例後裝治療患者
羅歡拿特製的後裝治療時用的被子蓋在患者身上，安撫患者：「我們先出去了啊，您要是有感覺哪裡不舒服的話，就舉手，我們從監控器看得到，會立即進來處理，治療完成後我們會進來推您出去，您不要緊張啊。」
做後裝治療時，不同於模擬定位時和在直加機房做放療時。
給患者做模擬定位時，模擬工具機不時會前後左右移動，控制床移動的繼電器吸合和斷開會發出咔噠咔噠的聲音；
在直加機房給患者做放療，出射線時機器會發出「吱~~」的聲音。
只要提前給患者講清楚會有什麼動靜，讓患者有心裡準備，患者獨自呆在模擬機房或直架機房時，基本不會緊張。
給患者做後裝治療時，空曠的機房裡只有患者和由施源管和患者相連的後裝機，如果不開空調和抽濕機的話，機房內寂靜無聲。
太安靜的環境，有時會給人一種與世隔絕的錯覺，有些患者因生病而變得脆弱而敏感，獨自呆著時甚至會產生被拋棄的恐懼感。
「要多長時間呀？」患者問羅歡。
羅歡下意識看向沃琳。
沃琳列印出來的治療計劃，有源在每根施源管的每個駐留點所停留的時間，以及所有時間加起來的總時間，都是以秒為單位，她只是粗略看了一下，現在一時想不起來。
「治療時間是六分多鐘，加上我們走進來，再加上把管子從機器上拆下來，和推您出去的時間，可能要不到十分鐘的樣子吧。」沃琳替羅歡回答。
現在的源是新源，是源強度最大的時候，治療時間也就比較短，隨著源的強度衰變得越來越弱，治療所需時間會越來越長。
患者道：「我不是緊張，就是覺得這麼躺著有些不太舒服，不過只有六分多鐘也還好了，我堅持得下來。」
彭主任鼓勵患者：「堅持得下來就好，堅持就是勝利。」
然後除患者外所有人快速撤出機房，防護門關好後，彭主任在沃琳的提示下操作電腦，其他人從旁觀摩學習。
彭主任以前曾經用過的後裝機，和現在正用著的後裝機不是出自同一個廠家，控制後裝機的程序也就不同，不過基本原理都是一樣的，經過沃琳的稍加提示，彭主任很快就掌握了這台後裝機控制電腦的使用方法。
先控制假源從後裝機儲源缸內出來在每一根施源管里走了一遭，確定各個通道暢通無阻後，再運行真源開始進行腔內放療。
等候治療完成的時間內，沃琳問張萍：「看了這半天，有什麼感覺？」
張萍有些小興奮：「感覺有些像做婦檢。」
彭主任樂呵：「不是像做婦檢，開始時的工作本來就是做婦檢，先要查看患者的情況，判斷能不能放施源器，該怎麼放，放的時候要注意什麼，後面的工作你也看到了，這可不是做婦檢了，是專業的放療。」
「是的，」張萍虛心受教，「所以專業的事還是要交給專業的人來做，我只是想見識後裝治療過程而已。」
治療時間到，真源自動退回後裝機儲源缸，羅歡打開防護門，和郎少敏進了機房。
沃琳本來說從監控器也能看清裡面的情景，可她話還沒來得及出口，好奇寶寶張萍已經跟進機房去，沃琳只好緊隨其後也進了機房，到迷道口時沃琳就拉住張萍不讓她再往前走。
「治療做完了，您沒有不舒服的地方吧？」羅歡邊和患者說著話，邊將三根施源管按順序從後裝機取下來，拿開患者身上的被子，和郎少敏一個拖，一個推，合力快速將患者連同治療床移入迷道，然後以正常步速推著患者出機房。
剛才羅歡從後裝機取下施源器後，沃琳就已拉著張萍往機房外走：「好了，機房裡的過程已經完事，趕緊出去，咱們別擋道。」
畢竟張萍不是射線從事人員，還是儘量避免讓她有和放射源近距離的時候。
將施源器從患者體內取出，也是彭主任親自操作，羅歡從旁輔助，其他人從旁觀摩學習。
「你感覺怎麼樣？」張萍問從治療床上下來的患者。
「還好吧，就是感覺比婦檢時間長了點，腿有些酸。」患者還挺樂觀。
彭主任給患者分析：「你這是第一次做後裝治療，有不適應很正常，有了這一次的經驗，以後幾次的後裝治療就有了心理準備，也就不會覺得時間難過了。」
他囑咐患者：「你現在回病房休息，明天再到一樓直加做放療，兩天之後做下一次後裝治療，記住，做後裝治療的當天不做直加治療，反過來，做直加治療當天不做後裝治療。」
「知道了，彭主任，我聽你的。」患者對彭主任很是信任。
「對，聽我的沒錯，」彭主任哈哈笑，「我就喜歡你這樣的，遵醫囑才對自己最有利。」
彭主任轉而囑咐張萍：「張醫生，注意及時觀察患者的血相變化。」
內照射加外照射，放射劑量比較大，患者又同期在做放化療，這個患者的機體反應比較敏感，已發生過骨髓抑制。
「知道了，彭主任。」張萍告辭，「今天我受益匪淺，現在就不打擾您了，您忙，我回科里去了。」
張萍離開，彭主任向另外三人講解：「看起來取施源器是放施源器的反向操作，其實還是有不同的，取施源器時力度一定要掌握好，否則本就脆弱的腫瘤更加容易出血。」
他告訴郎少敏：「下次就是你給患者上施源器了。」
「我？」郎少敏苦起臉，「不會吧，老師，您才示範了一次，我還沒看到精髓呢。」
「精髓個屁！」彭主任笑罵，「你覺得讓我示範多少次才能看到精髓，早知道你小子是這種賴皮想法，我今天就不該示範，就該讓你直接上手。」
「嘿，上手就上手，誰還沒有個第一次是怎麼著？」郎少敏立即做出壯士斷腕的悲壯。
這師徒倆又逗了幾句樂子，彭主任吩咐沃琳：「你事情多，為預防要做後裝治療時剛好你有別的事，你教會郎少敏怎麼做後裝計劃，也好臨時有個替補。」
「好的，主任。」沃琳開啟計劃系統，教郎少敏怎麼做治療計劃
教完做治療計劃，沃琳又給郎少敏看模板：「蘇教授教我做計劃時，我自己做了幾個模板，你只要套著這幾個模板，再根據不同患者的情況稍作改動就行，這樣比較快捷。」
做後裝治療時，不同於模擬定位時和在直加機房做放療時。
給患者做模擬定位時，模擬工具機不時會前後左右移動，控制床移動的繼電器吸合和斷開會發出咔噠咔噠的聲音；
在直加機房給患者做放療，出射線時機器會發出「吱~~」的聲音。
只要提前給患者講清楚會有什麼動靜，讓患者有心裡準備，患者獨自呆在模擬機房或直架機房時，基本不會緊張。
給患者做後裝治療時，空曠的機房裡只有患者和由施源管和患者相連的後裝機，如果不開空調和抽濕機的話，機房內寂靜無聲。
太安靜的環境，有時會給人一種與世隔絕的錯覺，有些患者因生病而變得脆弱而敏感，獨自呆著時甚至會產生被拋棄的恐懼感。
「要多長時間呀？」患者問羅歡。
羅歡下意識看向沃琳。
沃琳列印出來的治療計劃，有源在每根施源管的每個駐留點所停留的時間，以及所有時間加起來的總時間，都是以秒為單位，她只是粗略看了一下，現在一時想不起來。
「治療時間是六分多鐘，加上我們走進來，再加上把管子從機器上拆下來，和推您出去的時間，可能要不到十分鐘的樣子吧。」沃琳替羅歡回答。
現在的源是新源，是源強度最大的時候，治療時間也就比較短，隨著源的強度衰變得越來越弱，治療所需時間會越來越長。
患者道：「我不是緊張，就是覺得這麼躺著有些不太舒服，不過只有六分多鐘也還好了，我堅持得下來。」
彭主任鼓勵患者：「堅持得下來就好，堅持就是勝利。」
然後除患者外所有人快速撤出機房，防護門關好後，彭主任在沃琳的提示下操作電腦，其他人從旁觀摩學習。
彭主任以前曾經用過的後裝機，和現在正用著的後裝機不是出自同一個廠家，控制後裝機的程序也就不同，不過基本原理都是一樣的，經過沃琳的稍加提示，彭主任很快就掌握了這台後裝機控制電腦的使用方法。
先控制假源從後裝機儲源缸內出來在每一根施源管里走了一遭，確定各個通道暢通無阻後，再運行真源開始進行腔內放療。
等候治療完成的時間內，沃琳問張萍：「看了這半天，有什麼感覺？」
張萍有些小興奮：「感覺有些像做婦檢。」
彭主任樂呵：「不是像做婦檢，開始時的工作本來就是做婦檢，先要查看患者的情況，判斷能不能放施源器，該怎麼放，放的時候要注意什麼，後面的工作你也看到了，這可不是做婦檢了，是專業的放療。」
「是的，」張萍虛心受教，「所以專業的事還是要交給專業的人來做，我只是想見識後裝治療過程而已。」
治療時間到，真源自動退回後裝機儲源缸，羅歡打開防護門，和郎少敏進了機房。
沃琳本來說從監控器也能看清裡面的情景，可她話還沒來得及出口，好奇寶寶張萍已經跟進機房去，沃琳只好緊隨其後也進了機房，到迷道口時沃琳就拉住張萍不讓她再往前走。
「治療做完了，您沒有不舒服的地方吧？」羅歡邊和患者說著話，邊將三根施源管按順序從後裝機取下來，拿開患者身上的被子，和郎少敏一個拖，一個推，合力快速將患者連同治療床移入迷道，然後以正常步速推著患者出機房。
剛才羅歡從後裝機取下施源器後，沃琳就已拉著張萍往機房外走：「好了，機房裡的過程已經完事，趕緊出去，咱們別擋道。」
畢竟張萍不是射線從事人員，還是儘量避免讓她有和放射源近距離的時候。
將施源器從患者體內取出，也是彭主任親自操作，羅歡從旁輔助，其他人從旁觀摩學習。
「你感覺怎麼樣？」張萍問從治療床上下來的患者。
「還好吧，就是感覺比婦檢時間長了點，腿有些酸。」患者還挺樂觀。
彭主任給患者分析：「你這是第一次做後裝治療，有不適應很正常，有了這一次的經驗，以後幾次的後裝治療就有了心理準備，也就不會覺得時間難過了。」
他囑咐患者：「你現在回病房休息，明天再到一樓直加做放療，兩天之後做下一次後裝治療，記住，做後裝治療的當天不做直加治療，反過來，做直加治療當天不做後裝治療。」
「知道了，彭主任，我聽你的。」患者對彭主任很是信任。
「對，聽我的沒錯，」彭主任哈哈笑，「我就喜歡你這樣的，遵醫囑才對自己最有利。」
彭主任轉而囑咐張萍：「張醫生，注意及時觀察患者的血相變化。」
內照射加外照射，放射劑量比較大，患者又同期在做放化療，這個患者的機體反應比較敏感，已發生過骨髓抑制。
「知道了，彭主任。」張萍告辭，「今天我受益匪淺，現在就不打擾您了，您忙，我回科里去了。」
張萍離開，彭主任向另外三人講解：「看起來取施源器是放施源器的反向操作，其實還是有不同的，取施源器時力度一定要掌握好，否則本就脆弱的腫瘤更加容易出血。」
他告訴郎少敏：「下次就是你給患者上施源器了。」
「我？」郎少敏苦起臉，「不會吧，老師，您才示範了一次，我還沒看到精髓呢。」
「精髓個屁！」彭主任笑罵，「你覺得讓我示範多少次才能看到精髓，早知道你小子是這種賴皮想法，我今天就不該示範，就該讓你直接上手。」
「嘿，上手就上手，誰還沒有個第一次是怎麼著？」郎少敏立即做出壯士斷腕的悲壯。
這師徒倆又逗了幾句樂子，彭主任吩咐沃琳：「你事情多，為預防要做後裝治療時剛好你有別的事，你教會郎少敏怎麼做後裝計劃，也好臨時有個替補。」
「好的，主任。」沃琳開啟計劃系統，教郎少敏怎麼做治療計劃
教完做治療計劃，沃琳又給郎少敏看模板：「蘇教授教我做計劃時，我自己做了幾個模板，你只要套著這幾個模板，再根據不同患者的情況稍作改動就行，這樣比較快捷。」