第7章 號源之爭
從最初開始，在絕大多數的民營醫院裡，醫生的收入都是跟工作業績掛鉤的，除了基本工資以外，還有績效工資。
因此，同一科室、尤其是相同專業的醫生之間就免不了會存在競爭關係。
佟主任與高主任之間就一直存在著這種競爭關係。
因此，她們兩個人總是想盡各種辦法明爭暗鬥，表面看上去一團和氣，背後卻總是在說對方的壞話，想盡各種辦法搶奪利益，屬於典型的「面和心不和」搭檔。
這倒不是因為她們兩個人有觀念上的根本差異，或者是以前有過什麼劇烈的矛盾，其實她們之間就是單純的利益之爭。
搬到新醫院之後，病人越來越多，兩位女醫生之間的明爭暗鬥也就隨之加劇，逐漸地公開化了。
首先發難的居然是高主任，她私底下做了幾個導醫的工作，把部分新來的病人當做她的複診病人進行登記和掛號，這樣一來，每天她就可以多看幾個病人。
這位掛著彩色佛珠的女醫生跟佟主任的風格截然不同，佟主任是邊疆建設兵團衛生員出身，一身硬朗的作風，是在風沙中「與天斗、與地斗、與人斗」磨練出來的。
高主任學不來那一套，她靠的就是一個字，「哄」。
她很愛誇人，見了誰都笑嘻嘻地說幾句好話，「哎呀，你看這孩子、長得真好看，人也那麼乖巧，真讓人喜歡」；
要麼就是「哎呀，這孩子不光長得好，脾氣還那麼好，我要是有個兒子啊，就讓他找你這樣的兒媳婦（她倒是真的有個兒子，不過也早已經結婚了）。」
或者「張蕾啊，你今天穿的衣服可真好看，是自己買的啊？哎呀，阿姨覺得你的眼光真好」……
老員工大多對她比較了解，時間長了、次數多了，見怪不怪，這一招已經不怎麼管用了。
劉主任甚至私下曾經跟侯崇虎說：「這倆女醫生沒有一個是省油的燈，一個是一頭草原狼，另一個就是個笑面虎。」
但有些新員工還是很吃這一套的，所以相比之下，高主任在導醫那裡的人緣要比佟主任好得多。
本來，對於初診的病人是輪換掛號的，兩個人一天下來看的病人數差不多了幾個。讓高主任這樣私底下一搗鼓，幾天之後她的病人數量就明顯超過了佟主任。
兩個診室門挨著門，佟主任那麼聰明的一個人，很快就看出了端倪。
這本來是她以前發明的招數啊，如今被別人學了去，而且還用來對付她，她怎麼能甘心呢？
佟主任立馬就進行了反擊，不僅把新病人登記成複診病人，而且還經常在有空的時候到前台去溜達，直接截留病人。
原來的導醫李雪梅已經去了護理部，原因是李越覺得她很機靈，而且本來就是衛校護理專業出身，去年已經考取了執業資格證書，如果繼續干導醫，一些基本的操作技能就可能荒廢了，於是安排她去了護理部。
而且周紅敏是正規醫院出來的，懂業務、會管理，有她領導和指導，對這些年輕的護士的成長也是好事。
所以現在的幾個導醫都是新人，不知道這兩位女醫生的過去，首先被高主任哄得團團轉，著了她的道兒。
等佟主任找上門來，才知道事情有些不對，但心裡邊也覺得自己理虧，最後不知道該向著哪一頭，也只好由著她們斗。
後來佟主任更是乾脆親自來前台接病人，更是讓她們不知所措，想找領導幫忙，又擔心自己犯錯在先、不占理。
恰好這時候王麗娜來了，這孩子既純真又正直，用劉鳳鳴的話說就是有點「虎」，兩個女醫生的面子一概不給，不管你是哄還是嚇，她都按規矩辦。
兩個人還真拿她沒辦法，不僅沒辦法，另外兩個導醫也趁機糾正了自己的錯誤，跟著恢復了輪流掛號。
佟主任卻還是在空閒的時候到前台來，看到女病人就上去問幾句，如果是簡單的疾病，就讓她去掛號。
如果是稍微複雜點的疾病，她就直接帶著去她的診室，還跟導醫交代說：「這是我的老病號，以前找我看過病的。」
另外兩個導醫不好意思甚至有點怕她，不敢說些什麼，只好眼睜睜地看著。
但王麗娜根本不吃這一套，她會追著問病人的名字，然後去查記錄，如果沒有既往就診記錄，她就要求病人掛號登記。
這時候就連佟主任也無可奈何，總不能當著病人的面去跟王麗娜爭吵吧，那樣做的話，她自己的謊言也會被戳穿。
有一次，來了一個當地的病人，幾年前確實曾經找佟主任看過病，據說還不止一次。但在這邊是第一次，所以查不到記錄。
佟主任就跟王麗娜吵起來了，反正那個是熟人，在她看來當然應該算是複診的，她就覺得自己理直氣壯的，但王麗娜也毫不示弱，佟主任拿她沒辦法，就氣哼哼地找簡主任說理去了。
簡文興也知道，最近一段時間來，兩個女醫生在掛號方面做了很多的小動作，但他一直忍著，沒有吭聲，不過他已經做了些準備，等的就是一個這樣的機會。
問了事情的經過，簡文興就拿出上個月的掛號記錄，指給佟主任看，她比高主任多了十幾個病人，佟主任堅持說是多出來的都是複診的，但卻查不到記錄。
簡文興乾脆把高主任也叫了來，向她們說明，以前的事就算了，從今天起，對初診和複診病人的概念給於了新的定義，特別強調，「在過去一年內有過就診記錄的，才算複診，否則一律算初診。」
高主任當然很高興，因為她搶不過佟主任。
但佟主任很不服氣，又去找李越。
李越很直接地告訴他：簡主任的意思就是醫院的意思。以後誰也不准私下找導醫勾兌，更不准去前台截留病人，發現一次停止掛號三天。
佟主任氣鼓鼓地黑著臉。她向李越強調，她覺得自己比高主任能幹，同樣的病人在她手裡產生的收入會更多。
李越答道：「你說的沒錯，但我們不可能要求所有的醫生都像你這樣，醫院需要有不同的風格。」
他知道佟主任的戰鬥力很強大，賺錢的意識也很強烈，但他也更擔心這種風格的副作用，那就是對醫院的聲譽不利，一旦出現這種情況，產生的不良影響，很可能難以持久。
民營醫院是社會資本主辦的，國家沒有撥款，但給予了稅收優惠。所以民營醫院基本上全靠自身的收入來維持運營和發展。
如果不能儘快地收回投資，實現經營現金流的平衡，哪來的錢維持醫院的日常運營，又談何發展呢？
房租、水電、員工工資，GG投入……都需要錢，如果經營不好還真的會賠本。
而那些願意投資到醫療領域的人，其實本質上還是看好醫療這個市場，希望自己能從中獲益，至於能否長遠，則不是他們首先考慮的問題，賺錢才是第一位的。
因此，對於民營醫院來說，快速賺錢、多賺錢和回歸醫療本質之間，從一開始就存在著矛盾，這樣的矛盾一直都存在著。
李越知道，像佟主任的這種醫生和工作風格，才是老闆們最喜歡的，因為她這樣的做法是符合「以收入為中心」的原則的。
但李越認為，醫院最需要的還是「以病人為中心」，在治好病、提供更貼心的服務和尊重的基礎上，去賺錢。大家在這一點上的不同很難調和，尤其是這些白手起家的老鄉們。
他內心還是希望，老闆們在第一桶金挖到之後，能夠沉下心來想想，未來的路應該在怎麼走，在賺錢的同時是不是能夠多需要考慮自己的社會責任，只有在獲得經濟效益的同時兼顧社會效益，才能長久、穩定發展。
他聽說有一些做醫療行業的老闆，已經投身到了基礎民生建設當中，搞了一些道路、機場、飲用水等項目，因此他內心也在盼望他們能在做到一定數量規模的時候，能夠在科研、技術和醫療本身上有更多的考慮。
眼下，他還是堅定地支持了簡主任對於掛號規則的修正，希望在保留佟主任這樣一個火力點的同時，也用機制對她進行一些限制，避免過激行為和不良後果，也儘量保留一點不同的風格。至於蔡總和蔡經理他們能不能理解這樣的做法，也只能等著看了。
掛號的事情總算告一段落了，隨著就診人數的增加，病種也比以前增多了，也更複雜了，好在，這更像一個專科醫院的樣子。
更讓李越高興的是，張院長也逐漸忙碌起來了，不光是需要會診的病人多了，專門掛號找他看病的人也多起來了。
醫院總得像個醫院的樣子，平時以常見病、多發病為主，疑難雜症也要兼顧，這些都是醫療的基本職能，然後還有幾個作為收入支柱的病種，這樣的組合比較合理，穩定。
因此，同一科室、尤其是相同專業的醫生之間就免不了會存在競爭關係。
佟主任與高主任之間就一直存在著這種競爭關係。
因此，她們兩個人總是想盡各種辦法明爭暗鬥，表面看上去一團和氣，背後卻總是在說對方的壞話，想盡各種辦法搶奪利益，屬於典型的「面和心不和」搭檔。
這倒不是因為她們兩個人有觀念上的根本差異，或者是以前有過什麼劇烈的矛盾，其實她們之間就是單純的利益之爭。
搬到新醫院之後，病人越來越多，兩位女醫生之間的明爭暗鬥也就隨之加劇，逐漸地公開化了。
首先發難的居然是高主任，她私底下做了幾個導醫的工作，把部分新來的病人當做她的複診病人進行登記和掛號，這樣一來，每天她就可以多看幾個病人。
這位掛著彩色佛珠的女醫生跟佟主任的風格截然不同，佟主任是邊疆建設兵團衛生員出身，一身硬朗的作風，是在風沙中「與天斗、與地斗、與人斗」磨練出來的。
高主任學不來那一套，她靠的就是一個字，「哄」。
她很愛誇人，見了誰都笑嘻嘻地說幾句好話，「哎呀，你看這孩子、長得真好看，人也那麼乖巧，真讓人喜歡」；
要麼就是「哎呀，這孩子不光長得好，脾氣還那麼好，我要是有個兒子啊，就讓他找你這樣的兒媳婦（她倒是真的有個兒子，不過也早已經結婚了）。」
或者「張蕾啊，你今天穿的衣服可真好看，是自己買的啊？哎呀，阿姨覺得你的眼光真好」……
老員工大多對她比較了解，時間長了、次數多了，見怪不怪，這一招已經不怎麼管用了。
劉主任甚至私下曾經跟侯崇虎說：「這倆女醫生沒有一個是省油的燈，一個是一頭草原狼，另一個就是個笑面虎。」
但有些新員工還是很吃這一套的，所以相比之下，高主任在導醫那裡的人緣要比佟主任好得多。
本來，對於初診的病人是輪換掛號的，兩個人一天下來看的病人數差不多了幾個。讓高主任這樣私底下一搗鼓，幾天之後她的病人數量就明顯超過了佟主任。
兩個診室門挨著門，佟主任那麼聰明的一個人，很快就看出了端倪。
這本來是她以前發明的招數啊，如今被別人學了去，而且還用來對付她，她怎麼能甘心呢？
佟主任立馬就進行了反擊，不僅把新病人登記成複診病人，而且還經常在有空的時候到前台去溜達，直接截留病人。
原來的導醫李雪梅已經去了護理部，原因是李越覺得她很機靈，而且本來就是衛校護理專業出身，去年已經考取了執業資格證書，如果繼續干導醫，一些基本的操作技能就可能荒廢了，於是安排她去了護理部。
而且周紅敏是正規醫院出來的，懂業務、會管理，有她領導和指導，對這些年輕的護士的成長也是好事。
所以現在的幾個導醫都是新人，不知道這兩位女醫生的過去，首先被高主任哄得團團轉，著了她的道兒。
等佟主任找上門來，才知道事情有些不對，但心裡邊也覺得自己理虧，最後不知道該向著哪一頭，也只好由著她們斗。
後來佟主任更是乾脆親自來前台接病人，更是讓她們不知所措，想找領導幫忙，又擔心自己犯錯在先、不占理。
恰好這時候王麗娜來了，這孩子既純真又正直，用劉鳳鳴的話說就是有點「虎」，兩個女醫生的面子一概不給，不管你是哄還是嚇，她都按規矩辦。
兩個人還真拿她沒辦法，不僅沒辦法，另外兩個導醫也趁機糾正了自己的錯誤，跟著恢復了輪流掛號。
佟主任卻還是在空閒的時候到前台來，看到女病人就上去問幾句，如果是簡單的疾病，就讓她去掛號。
如果是稍微複雜點的疾病，她就直接帶著去她的診室，還跟導醫交代說：「這是我的老病號，以前找我看過病的。」
另外兩個導醫不好意思甚至有點怕她，不敢說些什麼，只好眼睜睜地看著。
但王麗娜根本不吃這一套，她會追著問病人的名字，然後去查記錄，如果沒有既往就診記錄，她就要求病人掛號登記。
這時候就連佟主任也無可奈何，總不能當著病人的面去跟王麗娜爭吵吧，那樣做的話，她自己的謊言也會被戳穿。
有一次，來了一個當地的病人，幾年前確實曾經找佟主任看過病，據說還不止一次。但在這邊是第一次，所以查不到記錄。
佟主任就跟王麗娜吵起來了，反正那個是熟人，在她看來當然應該算是複診的，她就覺得自己理直氣壯的，但王麗娜也毫不示弱，佟主任拿她沒辦法，就氣哼哼地找簡主任說理去了。
簡文興也知道，最近一段時間來，兩個女醫生在掛號方面做了很多的小動作，但他一直忍著，沒有吭聲，不過他已經做了些準備，等的就是一個這樣的機會。
問了事情的經過，簡文興就拿出上個月的掛號記錄，指給佟主任看，她比高主任多了十幾個病人，佟主任堅持說是多出來的都是複診的，但卻查不到記錄。
簡文興乾脆把高主任也叫了來，向她們說明，以前的事就算了，從今天起，對初診和複診病人的概念給於了新的定義，特別強調，「在過去一年內有過就診記錄的，才算複診，否則一律算初診。」
高主任當然很高興，因為她搶不過佟主任。
但佟主任很不服氣，又去找李越。
李越很直接地告訴他：簡主任的意思就是醫院的意思。以後誰也不准私下找導醫勾兌，更不准去前台截留病人，發現一次停止掛號三天。
佟主任氣鼓鼓地黑著臉。她向李越強調，她覺得自己比高主任能幹，同樣的病人在她手裡產生的收入會更多。
李越答道：「你說的沒錯，但我們不可能要求所有的醫生都像你這樣，醫院需要有不同的風格。」
他知道佟主任的戰鬥力很強大，賺錢的意識也很強烈，但他也更擔心這種風格的副作用，那就是對醫院的聲譽不利，一旦出現這種情況，產生的不良影響，很可能難以持久。
民營醫院是社會資本主辦的，國家沒有撥款，但給予了稅收優惠。所以民營醫院基本上全靠自身的收入來維持運營和發展。
如果不能儘快地收回投資，實現經營現金流的平衡，哪來的錢維持醫院的日常運營，又談何發展呢？
房租、水電、員工工資，GG投入……都需要錢，如果經營不好還真的會賠本。
而那些願意投資到醫療領域的人，其實本質上還是看好醫療這個市場，希望自己能從中獲益，至於能否長遠，則不是他們首先考慮的問題，賺錢才是第一位的。
因此，對於民營醫院來說，快速賺錢、多賺錢和回歸醫療本質之間，從一開始就存在著矛盾，這樣的矛盾一直都存在著。
李越知道，像佟主任的這種醫生和工作風格，才是老闆們最喜歡的，因為她這樣的做法是符合「以收入為中心」的原則的。
但李越認為，醫院最需要的還是「以病人為中心」，在治好病、提供更貼心的服務和尊重的基礎上，去賺錢。大家在這一點上的不同很難調和，尤其是這些白手起家的老鄉們。
他內心還是希望，老闆們在第一桶金挖到之後，能夠沉下心來想想，未來的路應該在怎麼走，在賺錢的同時是不是能夠多需要考慮自己的社會責任，只有在獲得經濟效益的同時兼顧社會效益，才能長久、穩定發展。
他聽說有一些做醫療行業的老闆，已經投身到了基礎民生建設當中，搞了一些道路、機場、飲用水等項目，因此他內心也在盼望他們能在做到一定數量規模的時候，能夠在科研、技術和醫療本身上有更多的考慮。
眼下，他還是堅定地支持了簡主任對於掛號規則的修正，希望在保留佟主任這樣一個火力點的同時，也用機制對她進行一些限制，避免過激行為和不良後果，也儘量保留一點不同的風格。至於蔡總和蔡經理他們能不能理解這樣的做法，也只能等著看了。
掛號的事情總算告一段落了，隨著就診人數的增加，病種也比以前增多了，也更複雜了，好在，這更像一個專科醫院的樣子。
更讓李越高興的是，張院長也逐漸忙碌起來了，不光是需要會診的病人多了，專門掛號找他看病的人也多起來了。
醫院總得像個醫院的樣子，平時以常見病、多發病為主，疑難雜症也要兼顧，這些都是醫療的基本職能，然後還有幾個作為收入支柱的病種，這樣的組合比較合理，穩定。