第一百零九章 操作與視野（求收藏，求追讀）
胡俊對方雲的期待，也不是沒有根據的瞎幾把亂栽。
方雲目前的實力，要進到湘省運動醫學委員，只是差了資歷，且方雲才只有三十歲，未來的路還有很長。
醫學生的起步時間本就很慢，三十歲在其他領域可能即將面臨失業，但在醫學領域，三十歲的醫學生，還沒開始起步的，比比皆是。
一切都還來得及。
因周期漫長，因此這個專業壁壘之雄厚，使得醫學成為少數外行專業人士無法攻破的行業。
「胡主任，謝謝您的厚望和鞭笞，我爭取努力，不過能不能走到那一步，還得看緣分。」方雲沒謙虛，也沒驕傲，只有本分。
緣分這個詞，是很微妙的。
要進到醫學會委員，不僅要專業能力，還要有一定的科研能力。
想要進到一個省會的運動醫學專業委員會，只有專業能力已經足夠，但如果想要進到全國性質的專業委員會，只有重複性的專業，沒有創新，那是萬萬不能的。
胡俊就沒再回話。
衛兆亮見著此時的氛圍沒之前那麼緊張，就壓低聲問：「胡主任，小方現在的關節鏡操作，是不是很牛了啊？」
胡俊重重地點了點頭：「單純只講關節鏡的視野和操作，小方目前的水平，已經可以在全省範圍內，把教授和副教授們都算上，都至少可排進前百。」
胡俊用相對客觀的數據，來形容方雲目前的實力，並不算誇張。
如果說，4級技能在湘省很爛大街的話，那麼華國就不存在醫療資源相對不足的情況了。
這樣的誇獎，已經足夠高。
方雲之前，只是在主治醫師的外科組，排名很高，現在已經對標的是，所有外科醫生，不僅僅只有主治醫師。
衛兆亮一時間雙手不知道該放在何處，就摸了摸肚子，笑著道：「看來我這一百多斤，也就只剩下能吃飯的能力了。」
衛兆亮深感汗顏。
方雲比自己還小，剛進科室里工作，就已經後來居上，如今幾個月過去，在單項操作上，不僅是超過了胡俊主任，在全省都可圈可點。
這樣的天賦，著實是羨慕不來的。
第二台的手術，是肩峰成形術，肩峰撞擊綜合徵，曾經也是肩周炎的診斷，被細化之後，肩峰撞擊綜合徵的治療方式就是肩峰成形術。
相當於就是對突出比較多的肩峰，進行打磨成形，減輕撞擊。
這個操作，也不是很難，在提供了足夠好的視野的情況下，只需要用菠蘿頭對肩峰進行打磨，然後止血即可。
菠蘿頭，是一種磨具，類似於菠蘿形狀的釘齒狀結構。
方雲一開始就把視野調控得極好，這般調控後，方雲穩穩噹噹地把視野鏡掌握好，並且把操作孔的方向，對得非常準確。
而操作者，此刻就變成了衛兆亮。
這叫投餵。
衛兆亮此刻的操作，相當於就是只要手持操作杆，對肩峰進行打磨即可，這可以鍛鍊他做肩峰成形術的手感。
衛兆亮打磨了兩圈，滿臉的歡喜：「欸，胡主任，這肩峰成形術，好像也不是特別難啊。」
「對，你現在做的用菠蘿頭打磨這一操作啊，一台手術，就只值三塊錢。」
「要做到這樣的視野，要把菠蘿頭放到肩峰下，這一操作，至少值997！」胡俊沒有對衛兆亮進行直接輸出。
可這樣的輸出，讓衛兆亮滿心歡喜徹底凝滯。
外科的手術操作，其實要說含金量，絕對不是在關鍵操作部分。
就好比，骨折開放性復位鋼板螺釘內固定術，其中，最不值錢的就是上螺釘內固定這一步，這一步啊，喊一個成年人來，不需要什麼醫學底蘊，只要他不違反無菌原則，有幾把子力氣，都可以干。
但是，要把骨折復位成能夠上內固定，且把鋼板的位置擺好，這才是專業內容。
除了專業的創傷外科醫生，其他人，還就做不來。
衛兆亮不敢說話，繼續過操作的手癮。
胡俊此刻才說：「關節鏡是一種視野工具，與開放性手術的術野暴露，是等同的。」
「越好的視野方向調控，就越能讓你直接看到你所需要的地方，這是需要功夫的。」
「肩峰成形術的最大難度，就是在於這樣的視野調控。很多在做這樣操作的運動醫學醫生，之所以在這樣的術式上，覺得手術有難度，就是沒把視野方向掌握好。」
「這一點要學。」
「而且，一旦把視野的方向和位置都掌握好之後，對後續進行肩袖縫合啊，肩鎖關節脫位關節鏡下復位這樣的大手術，也是極有助益的。」
「這就是手術的成熟度不一樣。」
衛兆亮點頭回：「是啊，三年學外科，一輩子學暴露。」
胡俊說：「這種說法，只是對於一般人。」
說話後看向方雲，方雲哪裡用了三年啊，只用半年，就把運動醫學的暴露，做到了一種極高的境界，這樣以後方雲如果要開展韌帶重建還有肩袖縫合這樣高難度的術式時，將會一往無前。
在視野管控沒有做得特別好之前，視野的管控大於一切操作。
視野管控好了之後，才有操作大於視野管控這樣的說法，不然的話，你連討論這樣問題的資格都沒有。
……
衛兆亮過完癮，稍稍有點膨脹，便請求問：「胡主任，下一次如果再有肩峰撞擊綜合徵，我可以自己先試試手嗎？」
衛兆亮覺得這樣的手術好像不難。
「可以呀，衛兆亮你如果可以熟練做的話，我就讓小方以後把肩峰成形術，都讓給你。」胡俊這麼說話的時候，直接把關節鏡一拔。
然後道：「來，衛兆亮，你來炒一個剩飯。」
「這入路切口，還有入路，之前都打通了，你再把關節鏡放到肩峰下去。」
衛兆亮於是就躍躍欲試。
然後衛兆亮一直躍躍欲試。
然後就是衛兆亮五分鐘後，還在躍躍欲試。
胡俊就嘆了一口氣，不再讓衛兆亮躍躍欲試了：「算了吧，你還是先把膝關節鏡的視野管控先學好吧，膝關節就一個洞，你都旋轉不過來！」
「這肩關節有不同的縫，你還是找不準的。」
一言不合就開車，但這樣，正好緩解了衛兆亮的尷尬。
方雲目前的實力，要進到湘省運動醫學委員，只是差了資歷，且方雲才只有三十歲，未來的路還有很長。
醫學生的起步時間本就很慢，三十歲在其他領域可能即將面臨失業，但在醫學領域，三十歲的醫學生，還沒開始起步的，比比皆是。
一切都還來得及。
因周期漫長，因此這個專業壁壘之雄厚，使得醫學成為少數外行專業人士無法攻破的行業。
「胡主任，謝謝您的厚望和鞭笞，我爭取努力，不過能不能走到那一步，還得看緣分。」方雲沒謙虛，也沒驕傲，只有本分。
緣分這個詞，是很微妙的。
要進到醫學會委員，不僅要專業能力，還要有一定的科研能力。
想要進到一個省會的運動醫學專業委員會，只有專業能力已經足夠，但如果想要進到全國性質的專業委員會，只有重複性的專業，沒有創新，那是萬萬不能的。
胡俊就沒再回話。
衛兆亮見著此時的氛圍沒之前那麼緊張，就壓低聲問：「胡主任，小方現在的關節鏡操作，是不是很牛了啊？」
胡俊重重地點了點頭：「單純只講關節鏡的視野和操作，小方目前的水平，已經可以在全省範圍內，把教授和副教授們都算上，都至少可排進前百。」
胡俊用相對客觀的數據，來形容方雲目前的實力，並不算誇張。
如果說，4級技能在湘省很爛大街的話，那麼華國就不存在醫療資源相對不足的情況了。
這樣的誇獎，已經足夠高。
方雲之前，只是在主治醫師的外科組，排名很高，現在已經對標的是，所有外科醫生，不僅僅只有主治醫師。
衛兆亮一時間雙手不知道該放在何處，就摸了摸肚子，笑著道：「看來我這一百多斤，也就只剩下能吃飯的能力了。」
衛兆亮深感汗顏。
方雲比自己還小，剛進科室里工作，就已經後來居上，如今幾個月過去，在單項操作上，不僅是超過了胡俊主任，在全省都可圈可點。
這樣的天賦，著實是羨慕不來的。
第二台的手術，是肩峰成形術，肩峰撞擊綜合徵，曾經也是肩周炎的診斷，被細化之後，肩峰撞擊綜合徵的治療方式就是肩峰成形術。
相當於就是對突出比較多的肩峰，進行打磨成形，減輕撞擊。
這個操作，也不是很難，在提供了足夠好的視野的情況下，只需要用菠蘿頭對肩峰進行打磨，然後止血即可。
菠蘿頭，是一種磨具，類似於菠蘿形狀的釘齒狀結構。
方雲一開始就把視野調控得極好，這般調控後，方雲穩穩噹噹地把視野鏡掌握好，並且把操作孔的方向，對得非常準確。
而操作者，此刻就變成了衛兆亮。
這叫投餵。
衛兆亮此刻的操作，相當於就是只要手持操作杆，對肩峰進行打磨即可，這可以鍛鍊他做肩峰成形術的手感。
衛兆亮打磨了兩圈，滿臉的歡喜：「欸，胡主任，這肩峰成形術，好像也不是特別難啊。」
「對，你現在做的用菠蘿頭打磨這一操作啊，一台手術，就只值三塊錢。」
「要做到這樣的視野，要把菠蘿頭放到肩峰下，這一操作，至少值997！」胡俊沒有對衛兆亮進行直接輸出。
可這樣的輸出，讓衛兆亮滿心歡喜徹底凝滯。
外科的手術操作，其實要說含金量，絕對不是在關鍵操作部分。
就好比，骨折開放性復位鋼板螺釘內固定術，其中，最不值錢的就是上螺釘內固定這一步，這一步啊，喊一個成年人來，不需要什麼醫學底蘊，只要他不違反無菌原則，有幾把子力氣，都可以干。
但是，要把骨折復位成能夠上內固定，且把鋼板的位置擺好，這才是專業內容。
除了專業的創傷外科醫生，其他人，還就做不來。
衛兆亮不敢說話，繼續過操作的手癮。
胡俊此刻才說：「關節鏡是一種視野工具，與開放性手術的術野暴露，是等同的。」
「越好的視野方向調控，就越能讓你直接看到你所需要的地方，這是需要功夫的。」
「肩峰成形術的最大難度，就是在於這樣的視野調控。很多在做這樣操作的運動醫學醫生，之所以在這樣的術式上，覺得手術有難度，就是沒把視野方向掌握好。」
「這一點要學。」
「而且，一旦把視野的方向和位置都掌握好之後，對後續進行肩袖縫合啊，肩鎖關節脫位關節鏡下復位這樣的大手術，也是極有助益的。」
「這就是手術的成熟度不一樣。」
衛兆亮點頭回：「是啊，三年學外科，一輩子學暴露。」
胡俊說：「這種說法，只是對於一般人。」
說話後看向方雲，方雲哪裡用了三年啊，只用半年，就把運動醫學的暴露，做到了一種極高的境界，這樣以後方雲如果要開展韌帶重建還有肩袖縫合這樣高難度的術式時，將會一往無前。
在視野管控沒有做得特別好之前，視野的管控大於一切操作。
視野管控好了之後，才有操作大於視野管控這樣的說法，不然的話，你連討論這樣問題的資格都沒有。
……
衛兆亮過完癮，稍稍有點膨脹，便請求問：「胡主任，下一次如果再有肩峰撞擊綜合徵，我可以自己先試試手嗎？」
衛兆亮覺得這樣的手術好像不難。
「可以呀，衛兆亮你如果可以熟練做的話，我就讓小方以後把肩峰成形術，都讓給你。」胡俊這麼說話的時候，直接把關節鏡一拔。
然後道：「來，衛兆亮，你來炒一個剩飯。」
「這入路切口，還有入路，之前都打通了，你再把關節鏡放到肩峰下去。」
衛兆亮於是就躍躍欲試。
然後衛兆亮一直躍躍欲試。
然後就是衛兆亮五分鐘後，還在躍躍欲試。
胡俊就嘆了一口氣，不再讓衛兆亮躍躍欲試了：「算了吧，你還是先把膝關節鏡的視野管控先學好吧，膝關節就一個洞，你都旋轉不過來！」
「這肩關節有不同的縫，你還是找不準的。」
一言不合就開車，但這樣，正好緩解了衛兆亮的尷尬。