第一百零六章 工資和新細小
方雲從醫院裡走回時，看到了銀行卡的信息。
「工資收入3144R。」
「績效收入12331.12R。」
工資的收入還好說，基本所有的中級職稱，都是這樣的薪資水平。績效中的0.12，反正方雲也不知道怎麼計算出來的。
但這個績效加工資的收入水平，在吉市而言，已經不能講不錯，應該是相當不錯，至少超過了百分之九十的人群。
自然，其實方雲在自己能主刀的情況下，拿到這麼些收入，並不算特別多。
而且，每個月偶爾去到鳳縣人民醫院裡做會診手術的津貼，也會算在每月的收入里，即便是不給方雲走銀行帳號，但鳳縣人民醫院的財務科，會把這一筆支出，體現在財物報表里。
因此，方雲其實還得補點稅。
但不管怎麼樣，加上去到鳳縣人民醫院的駐點會診手術，一個月收入可以穩定在稅後一萬七左右。
方雲看完後，心裡這麼一合計，覺得很心滿意足。
自然，拋開這個念頭後，方雲還在想的是關於副高職稱的事情。
國家衛生健康委員會，關於副高級職稱的評定規則，作了些微的修改——
「第五點，中級職稱滿5年，但學歷只有大學本科的，可通過發表CSCD2篇報考，或者是通過特別高精尖的操作熟練度，獲得副高級職稱，取消競爭制度，改為通過性考試。」
「但操作的熟練度，一般不亞於本省省內專科副教授的平均水平。」
這一點的話，方雲目前也不知道本省省內的副教授平均水平究竟是什麼樣，不好去論比，因此可以走的路線，就是再發一篇CSCD論文了，可以在中級滿五年之後報考。
現在已經是第三年的尾聲，若是還有兩年就可以報考副高的話，那麼三十二歲的副主任醫師，還是蠻不錯的。
還有第六點，就有點屬於好高騖遠了——
「第六點，特別優秀者，如可以發表高質量CSCD論文或者sci論文者，最高可縮減至中級職稱3年或者4年。平均專業水平，不低於本省省內副高級專業職稱獲得者。」
「具體以全省醫學會排名為主。」
懷揣著這麼個念頭，方雲到了家裡的沙發上，坐下後，先用雙手的大拇指按壓了一下太陽穴。
嘴裡喃喃：「發文章雖然難，但國內的大環境就是這樣，如果你想要走『捷徑』，就還是得隨大流，該發還是得發啊。」
「就是第二篇CSCD，是不是還要發meta分析呢？」
「可不寫meta分析，又能寫啥？」
方雲本來是打算第二篇文章，看能不能水一篇case report，也就是病例報導，但最近幾月，方雲就沒遇到什麼特殊的病例，唯一一例特殊的當屬於在鳳縣人民醫院那裡遇到的色素沉著。
但它的特殊，是自己遇到的特殊，在業內，早已經不是什麼老大難，期刊雜誌的編輯，肯定不會感興趣，寫都沒有必要寫。
然後就是更簡單的letter？
letter屬於是給編輯書寫的一封信，主要是為了尋找目前已經發表在sci期刊上，影響因子不錯的文章裡面的漏洞，但這個玩意兒，需要比較深厚的文獻閱讀功底，才能夠找到破綻。
且吃力不討好。
「唉，要不還是就寫那一個小方向的RCS吧。」方雲沉思良久，決定啊，還是把自己在臨床里，搞出來的一點小動作，給拿出來用一下。
臨床性的研究性文章，一般分為RCT和RCS，RCT是隨機對照試驗，即在病人入院時，就進行隨機分組。
而RCS則是先做干預，然後回顧性地對這些患者的分組進行區分，收集數據。
雖然說，RCS的證據強度不如RCT，但方雲也不是想發表什麼sci，水一篇CSCD，也是夠用了的。
方雲做了個什麼了，其實就是個非常簡單的臨床試驗。
肩關節鏡術後，患者的疼痛明顯，一般指南建議予以得寶松（倍他米松）局部注射鎮痛，但這個注射點啊，沒有進行特殊建議。
有的專家覺得，注射在關節腔內好，有的人說，注射在周圍肌肉內更佳，還有的人覺得一半一半，但沒有人比較系統地做過對比。
方雲啊，也是在看文獻的時候，發現這一個小小小小點的缺漏，因此就在前面幾個月的時候，通過醫學流行病學的思維，搞了一點小插曲。
科室里的肩關節鏡手術患者不少，雖然最好的就是控制變量，比如都是肩袖縫合啊什麼的，但州人民醫院沒這個條件，材料有限，方雲就只能把這個所有的肩關節鏡手術的患者，全部納入進來，然後再最多進行一個亞組分析對比。
目前，方雲親自經手的病人，有六十三個肩關節鏡手術之多，差不多夠用。
而，這種比較小方向，臨床指南內的臨床研究，對患者的損傷是沒有的，因為如果有損傷，指南肯定不會這麼建議，所以就倒是不用進行倫理學會的審批。
這般決定後，方閒還是決定，先慢慢打電話。
這樣的術後疼痛管理時間，方雲目前只收集了術後第一天到術後五天的數據，術後的一個月以及術後的三個月數據，現在還得慢慢打電話，根據患者的實際情況，進行隨訪調研。
不過，根據方雲自己的預測，這兩種不同地點的得寶松注射，對遠程預後，沒什麼卵用，只是在術後幾天，特別是術後第一天到第三天，略有區別而已。
想到就做啊，現在的時間是二月十六號，可以調研的患者就是十二月十六號之前進行肩關節鏡手術的那一批患者，希望他們都配合吧。
方雲把Excel表格一拉，上面記錄著患者和家屬的電話。
「喂，您好，是徐大軍的嗎？我是州人民醫院的方醫生呢……」
「奧奧，您是他女兒是吧？能方便問幾個問題嗎？就是啊，我們現在在做關節鏡手術術後三個月的隨訪，我就想問一下，現在徐大伯的肩關節處疼痛，還好吧？有沒有明顯的……」
「還行是吧？沒什麼疼痛感覺，沒有就好，誒誒誒，好，功能鍛鍊都很積極。」
「打太極拳沒問題呢，他就是做了一個肩關節清理，要多動。」
「嗯，好好好，行行行，定期複查。」
「那暫時就這樣啊，對，我們也要隨訪一下，了解一下情況，更加利於我們以後對即將手術患者的管理質量，謝謝您的配合和回應啊。」
……
「工資收入3144R。」
「績效收入12331.12R。」
工資的收入還好說，基本所有的中級職稱，都是這樣的薪資水平。績效中的0.12，反正方雲也不知道怎麼計算出來的。
但這個績效加工資的收入水平，在吉市而言，已經不能講不錯，應該是相當不錯，至少超過了百分之九十的人群。
自然，其實方雲在自己能主刀的情況下，拿到這麼些收入，並不算特別多。
而且，每個月偶爾去到鳳縣人民醫院裡做會診手術的津貼，也會算在每月的收入里，即便是不給方雲走銀行帳號，但鳳縣人民醫院的財務科，會把這一筆支出，體現在財物報表里。
因此，方雲其實還得補點稅。
但不管怎麼樣，加上去到鳳縣人民醫院的駐點會診手術，一個月收入可以穩定在稅後一萬七左右。
方雲看完後，心裡這麼一合計，覺得很心滿意足。
自然，拋開這個念頭後，方雲還在想的是關於副高職稱的事情。
國家衛生健康委員會，關於副高級職稱的評定規則，作了些微的修改——
「第五點，中級職稱滿5年，但學歷只有大學本科的，可通過發表CSCD2篇報考，或者是通過特別高精尖的操作熟練度，獲得副高級職稱，取消競爭制度，改為通過性考試。」
「但操作的熟練度，一般不亞於本省省內專科副教授的平均水平。」
這一點的話，方雲目前也不知道本省省內的副教授平均水平究竟是什麼樣，不好去論比，因此可以走的路線，就是再發一篇CSCD論文了，可以在中級滿五年之後報考。
現在已經是第三年的尾聲，若是還有兩年就可以報考副高的話，那麼三十二歲的副主任醫師，還是蠻不錯的。
還有第六點，就有點屬於好高騖遠了——
「第六點，特別優秀者，如可以發表高質量CSCD論文或者sci論文者，最高可縮減至中級職稱3年或者4年。平均專業水平，不低於本省省內副高級專業職稱獲得者。」
「具體以全省醫學會排名為主。」
懷揣著這麼個念頭，方雲到了家裡的沙發上，坐下後，先用雙手的大拇指按壓了一下太陽穴。
嘴裡喃喃：「發文章雖然難，但國內的大環境就是這樣，如果你想要走『捷徑』，就還是得隨大流，該發還是得發啊。」
「就是第二篇CSCD，是不是還要發meta分析呢？」
「可不寫meta分析，又能寫啥？」
方雲本來是打算第二篇文章，看能不能水一篇case report，也就是病例報導，但最近幾月，方雲就沒遇到什麼特殊的病例，唯一一例特殊的當屬於在鳳縣人民醫院那裡遇到的色素沉著。
但它的特殊，是自己遇到的特殊，在業內，早已經不是什麼老大難，期刊雜誌的編輯，肯定不會感興趣，寫都沒有必要寫。
然後就是更簡單的letter？
letter屬於是給編輯書寫的一封信，主要是為了尋找目前已經發表在sci期刊上，影響因子不錯的文章裡面的漏洞，但這個玩意兒，需要比較深厚的文獻閱讀功底，才能夠找到破綻。
且吃力不討好。
「唉，要不還是就寫那一個小方向的RCS吧。」方雲沉思良久，決定啊，還是把自己在臨床里，搞出來的一點小動作，給拿出來用一下。
臨床性的研究性文章，一般分為RCT和RCS，RCT是隨機對照試驗，即在病人入院時，就進行隨機分組。
而RCS則是先做干預，然後回顧性地對這些患者的分組進行區分，收集數據。
雖然說，RCS的證據強度不如RCT，但方雲也不是想發表什麼sci，水一篇CSCD，也是夠用了的。
方雲做了個什麼了，其實就是個非常簡單的臨床試驗。
肩關節鏡術後，患者的疼痛明顯，一般指南建議予以得寶松（倍他米松）局部注射鎮痛，但這個注射點啊，沒有進行特殊建議。
有的專家覺得，注射在關節腔內好，有的人說，注射在周圍肌肉內更佳，還有的人覺得一半一半，但沒有人比較系統地做過對比。
方雲啊，也是在看文獻的時候，發現這一個小小小小點的缺漏，因此就在前面幾個月的時候，通過醫學流行病學的思維，搞了一點小插曲。
科室里的肩關節鏡手術患者不少，雖然最好的就是控制變量，比如都是肩袖縫合啊什麼的，但州人民醫院沒這個條件，材料有限，方雲就只能把這個所有的肩關節鏡手術的患者，全部納入進來，然後再最多進行一個亞組分析對比。
目前，方雲親自經手的病人，有六十三個肩關節鏡手術之多，差不多夠用。
而，這種比較小方向，臨床指南內的臨床研究，對患者的損傷是沒有的，因為如果有損傷，指南肯定不會這麼建議，所以就倒是不用進行倫理學會的審批。
這般決定後，方閒還是決定，先慢慢打電話。
這樣的術後疼痛管理時間，方雲目前只收集了術後第一天到術後五天的數據，術後的一個月以及術後的三個月數據，現在還得慢慢打電話，根據患者的實際情況，進行隨訪調研。
不過，根據方雲自己的預測，這兩種不同地點的得寶松注射，對遠程預後，沒什麼卵用，只是在術後幾天，特別是術後第一天到第三天，略有區別而已。
想到就做啊，現在的時間是二月十六號，可以調研的患者就是十二月十六號之前進行肩關節鏡手術的那一批患者，希望他們都配合吧。
方雲把Excel表格一拉，上面記錄著患者和家屬的電話。
「喂，您好，是徐大軍的嗎？我是州人民醫院的方醫生呢……」
「奧奧，您是他女兒是吧？能方便問幾個問題嗎？就是啊，我們現在在做關節鏡手術術後三個月的隨訪，我就想問一下，現在徐大伯的肩關節處疼痛，還好吧？有沒有明顯的……」
「還行是吧？沒什麼疼痛感覺，沒有就好，誒誒誒，好，功能鍛鍊都很積極。」
「打太極拳沒問題呢，他就是做了一個肩關節清理，要多動。」
「嗯，好好好，行行行，定期複查。」
「那暫時就這樣啊，對，我們也要隨訪一下，了解一下情況，更加利於我們以後對即將手術患者的管理質量，謝謝您的配合和回應啊。」
……